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临床上，输卵管疾病是女性不孕最常见的原因，约占女性不孕的25%-30%。输卵管疾病如何诊治？下面就来说说吧。

诊断-子宫输卵管造影

目前，子宫输卵管造影是诊断输卵管疾病的一种广泛使用的方法，其操作简单，患者痛苦小。

但要考虑子宫输卵管造影的假阳性率，可能是子宫内膜病变引起的。这表明我们不能依靠子宫输卵管造影来宣判输卵管病变的死刑。

治疗——手术还是试管婴儿？

对于输卵管性不孕的治疗，应该选择手术还是试管婴儿？

目前，输卵管疾病引起的不孕症是临床常见的不孕症，其治疗方案也相对成熟。

一旦输卵管发生病变，那么就尽量治疗好，也就是目前广泛使用的宫腔镜和腹腔镜的治疗方法。

还有一种治疗方法，就是输卵管不好，就是功能缺失，所以我们选择另一种技术，就是试管婴儿。

但是很多输卵管性不孕患者都很焦虑，很难选择是选择试管婴儿还是手术来帮助自己怀孕。选择哪种治疗方法体现了我们临床治疗中个体化治疗方案的理念。即要根据患者的子宫、输卵管、卵巢、既往手术史和生育史，以及男方的情况，做出综合的评估体系。

特殊疾病输卵管积水的治疗

当慢性输卵管炎发生时，输卵管的伞状端可因炎症而粘连、闭锁，输卵管管腔内的渗漏、渗出逐渐积聚成水。输卵管积水的症状因人而异。最常见的症状是下腹痛、白带增多和水样白带。有些病人没有明显的症状。

1.自然怀孕遇到输卵管积水怎么办？

因为输卵管积水对妊娠的影响是输卵管功能丧失，导致无法自然妊娠；所以需要手术来恢复输卵管的功能。但是，并不是所有的患者都可以选择这种治疗方案。应综合考虑年龄、内分泌、既往病史和男方情况。

二、考虑试管婴儿但发现输卵管积水，该何去何从？

对于已经选择试管婴儿技术治疗不孕症的患者，也需要根据病情和个体化制定治疗方案，是处理输卵管积水还是直接做试管婴儿。

轻度输卵管积水对体外受精胚胎移植的妊娠率影响不大，但中重度输卵管积水患者，输卵管积水对胚胎的机械性冲洗和毒性作用降低了子宫内膜的容受性，导致妊娠率下降，流产率增加，异位妊娠率增加。

3.以助孕为目的的输卵管积水需要手术吗？

需要手术吗？什么样的手术计划？手术的时间是什么时候？这也是大家关心的，需要非常个体化的治疗方案。

大量临床资料也证明输卵管积水可以通过手术治疗提高IVF的临床妊娠率和活产率，降低异位妊娠率，不同的输卵管病变适合造口、结扎、切除输卵管等不同的手术方式，以及是否和如何影响卵巢功能。还要充分制定手术方案，选择手术方法。

注：以上内容仅供参考，请遵医嘱。

关键词：

早期的试管婴儿技术还不是很普遍的时候，对试管婴儿技术最直接的认知就是把孩子放在试管里培养，等孩子长大了再放进子宫，好像试管就是孩子的妈妈一样。甚至有人认为试管婴儿不是自己的，所以很多人排斥试管婴儿技术，很多患者担心试管婴儿生出来的孩子会不会有这样或那样的问题，比如智力低下、发育问题、健康问题等等。(剩余677字)